胃酸逆流與打呼：隱形殺手的惡性循環

你是否也有過這樣的經驗：辛苦工作一天後，帶著疲憊的身軀入睡，卻在半夜突然被一股湧上喉嚨的灼熱酸水嗆醒，胸口像火燒一樣難受？或者，你的伴侶總是抱怨你的鼾聲如雷，甚至出現呼吸突然中斷幾秒的情況？許多人將这些症狀分開看待，卻未意識到它們可能互為因果，並形成一個惡性循環，聯手偷走健康與睡眠品質。

一個業務的親身經歷：不只是腸胃不好

一名51歲的男性業務，因工作需求經常應酬，大魚大肉、推杯換盞是家常便飯。下班回家後，他累得倒頭就睡，但卻被鼾聲大到讓太太想分房睡，且自己在夜裡反覆被「湧上喉嚨的胃酸」嗆醒，飽受胸口灼熱與腹脹不適之苦。起初他以為只是單純的腸胃問題，直到就醫後才驚覺，這不只是胃食道逆流，還潛伏著「睡眠呼吸中止症」這個隱形殺手。

為什麼「打呼」會讓「胃酸逆流」更嚴重？

亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主治醫師江承源指出，經常應酬的族群，胃酸逆流與睡眠呼吸中止形成惡性循環，關鍵在於以下兩點：

1.酒精的雙重鬆弛作用：酒精像一種肌肉鬆弛劑，讓喉嚨的呼吸道肌肉變得鬆弛、容易塌陷，導致打呼或呼吸中止；同時也讓下食道括約肌鬆弛無力，使胃酸易逆流。

2.胸腔負壓抽吸效應：當睡眠呼吸中止發作時，患者因為呼吸道阻塞而無法吸氣，會更用力吸氣，這在胸腔內產生極大負壓，吸引胃酸逆流至食道。

江醫師強調，這機轉解釋了為何部分患者白天症狀不明顯，但夜間卻特別嚴重。單純治療胃食道逆流而忽略睡眠呼吸中止的問題，效果往往大打折扣。

藥物只是輔助，治本三招才是關鍵

江醫師以自身經驗分享，單靠藥物控制是治標不治本，要打破這個惡性循環，必須從根本生活方式著手，做到以下三點：

• 規律運動與減重：肥胖，特別是腹部肥胖，會增加腹壓，同時使呼吸道周圍脂肪堆積，加重呼吸中止。江醫師透過跑步減重，成功改善夜間逆流與打呼狀況。

• 調整生活型態：避免睡前2-3小時內大吃大喝或飲酒，晚餐應清淡，並建議將床頭抬高約15-20公分，利用重力減少胃酸逆流。

• 專業醫療評估與幫助：可以短期使用藥物（如質子幫浦抑制劑）緩解胃酸逆流不適，但必須正視睡眠問題。如果懷疑有睡眠呼吸中止症，應接受睡眠檢查，並考慮使用陽壓呼吸器（CPAP）等治療方式。

自我檢測：你是高危險群嗎？

胃食道逆流不僅是腸胃問題，更可能是身體發出的「睡眠與呼吸」警訊。如果你符合以下多項描述，務必提高警覺：

• 睡覺時鼾聲大，不均勻，有時會突然安靜幾秒再大聲打呼？
• 半夜常因心悸、胸口灼熱或被酸水嗆醒而中斷睡眠？
• 即使睡滿8小時，白天依然精神不濟、感到異常疲勞？
• 體重超標，BMI過高，且腹部脂肪堆積？
• 有長期飲酒或睡前吃宵夜的習慣？

江醫師提醒，如果上述情況勾選超過2項，建議尋求肝膽腸胃科或睡眠專科醫師進行評估。別讓「胃酸」與「打呼」這兩大隱形殺手，長期聯手破壞你的睡眠品質、影響日間精神，甚至增加心血管疾病風險。正視問題、對症下藥，才能找回一夜好眠與整體健康。