冬季皮膚保濕必知：遠離乾癢的不二法則
隨著冬季來臨，氣溫驟降、空氣濕度降低，皮膚科門診出現越來越多的病人。許多人因使用暖氣、熱水洗澡或過度清潔，導致皮脂膜受損、角質層水分下降，出現乾燥、脫屑與搔癢等不適感。
根據衛福部112年統計，全台因皮膚炎、濕疹等疾病就醫人次已超過500萬，顯示皮膚乾癢問題日益普遍。醫師提醒，這看似小問題，若長期忽視，可能演變為慢性濕疹、異位性皮膚炎甚至感染性皮膚炎。
氣溫下降對皮膚的影響 恩主公醫院皮膚科醫師江明哲指出，冬季氣溫降低會使皮脂腺分泌減少。研究顯示，溫度每下降1°C，皮脂分泌量約減少10%。皮脂是皮膚天然的防水層，油脂減少會讓角質層難以鎖住水分。冷空氣與暖氣環境導致的低濕度，使當角質層水分低於10%時，會出現微裂，損害皮膚屏障，並引起紅癢與發炎。
江明哲強調，冬季的乾癢是皮膚屏障損傷的警訊，若不及時修復，會進一步影響皮膚健康。他分享了一位60多歲男子的案例，因長期以熱水泡腳並用酒精止癢，結果導致乾燥、紅腫。經診斷為「缺脂性皮膚炎合併蜂窩性組織炎」，最終經治療後康復。
正確有效的皮膚保濕三步驟 江明哲醫師提供了保濕的關鍵三步驟，重點在於「鎖水」而非「補水」。
第一步：清潔後三分鐘內塗抹保濕品 在洗澡後，趁皮膚仍含水分時，立刻塗抹保濕品，以最大程度鎖住水分。
第二步：挑對保濕成分 保濕成分主要分為三類：
吸水劑：甘油、玻尿酸、尿素 鎖水劑：凡士林、礦物油 修復屏障：神經醯胺、膽固醇、脂肪酸 第三步：依膚質與部位選用質地 臉部／中性肌：選擇含水量較高、質地輕盈的乳液作為日常保養。 乾燥區（四肢）：選擇含油量較高、保濕力佳的乳霜。 手肘、腳跟龜裂：可選擇如凡士林等含油率高的油膏，形成防水膜。 讓皮膚越洗越乾的錯誤習慣
江明哲醫師指出，冬季許多人為清潔或止癢而破壞皮膚防線，常見錯誤包括：
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熱水洗澡過久：熱水會迅速溶解皮膚表層油脂，建議水溫保持在36至39°C，洗澡時間不超過15分鐘。
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使用皂鹼、香料或酒精產品：強鹼性清潔品會破壞皮膚酸鹼平衡，建議改用pH中性或微酸性、無香料配方。
3.頻繁去角質與磨砂：冬季皮膚代謝減緩，過度去角質會損害角質層，導致紅癢、脫屑甚至發炎。
何時需要就醫？ 若經過保濕與改善清潔習慣後，皮膚乾癢仍未改善，且伴隨紅疹、皮屑、裂紋或夜間劇癢與疼痛，應即考慮就醫。可能的潛在問題包括：
異位性皮膚炎：慢性乾癢、反覆紅疹，特別容易在冬季惡化。
慢性濕疹：皮膚粗糙、脫屑，伴隨劇癢與抓癢結痂。
脂漏性皮膚炎：頭皮、眉間等部位出現紅斑與油性脫屑。
糖尿病相關皮膚乾燥：高血糖會導致皮膚乾癢。
腎臟或肝臟疾病：尿毒或膽汁滯留可能引起全身性劇癢。
冬季的皮膚保濕不僅是美容問題，更是健康管理的重要一環。正確的保濕習慣能有效維持皮膚屏障功能，若保濕無效，更應警覺可能的身體內部疾病，及時尋求專業醫療協助，才能根本解決問題。
