你是否因為臉部持續泛紅、丘疹或不明的皮膚問題而感到困惑？你可能在懷疑自己是否患有玫瑰痤瘡，但不確定醫生如何診斷玫瑰痤瘡。 我們明白正確診斷對恢復健康肌膚的重要性，因此我們整理了這篇指南，帶你深入了解診症過程及檢測方法。
這篇文章將為你詳細介紹玫瑰痤瘡的診斷步驟、醫生如何區分它與其他皮膚問題，以及你該如何為就診做好準備。無論你是香港的潮濕氣候下飽受皮膚困擾，或是想為親友尋找可靠資訊，這篇內容都能幫助你踏出健康肌膚的第一步。
讓我們一起來探索吧！
了解玫瑰痤瘡及診斷的重要性
你是否常常臉部泛紅、出現小紅丘疹或膿皰，卻被誤以為是青春痘或皮膚敏感？這些其實可能是玫瑰痤瘡的典型症狀。玫瑰痤瘡是一種慢性皮膚炎症，主要表現在臉部，有持續性紅斑、膿皰、丘疹以及明顯的血管擴張（俗稱「血絲」）。不少人誤將玫瑰痤瘡當作一般痘痘或過敏反應，自行使用錯誤保養品或藥物，導致症狀加重。
早期診斷玫瑰痤瘡非常關鍵，因為若未能及時治療，炎症可能慢性化，甚至引發鼻赘（rhinophyma），造成鼻子變厚變大，影響外觀與生活品質。在香港這樣濕潤炎熱的環境，加上壓力大、長時間佩戴口罩，也都是容易誘發或加重玫瑰痤瘡的因素。
因此，了解玫瑰痤瘡的症狀和正確診斷方式，對於及早控制病情、防止惡化至關重要。
醫生如何診斷玫瑰痤瘡 診斷過程詳解
醫生診斷玫瑰痤瘡會從多方面進行，首先會詳細詢問你的病史，包括有無面部紅斑、丘疹或膿皰等症狀，以及是否遇過特定觸發因素，例如吃辣、熱天、壓力大或家族史。這些問題幫助醫生了解病況和可能的誘因。
接著，醫生會關注你的生活習慣和環境因素，比如陽光曝曬頻率、飲食習慣等，因為這些都可能影響玫瑰痤瘡的發作與惡化。
身體檢查方面，會透過視覺檢查察看臉部紅斑、微血管擴張（telangiectasia）及丘疹，同時評估受影響的範圍，通常聚焦在雙頰、鼻子、額頭和下巴。這能幫助醫生判斷皮膚損害的嚴重程度。
另一個重要步驟是區分玫瑰痤瘡與其他皮膚問題，像是痤瘡、紅斑狼瘡或濕疹，因為這些病症的症狀有時會相似，靠症狀的細微差異和發病模式來辨識。
最後，醫生會依據病情將玫瑰痤瘡分類為四大亞型：
- 酒渣鼻型（Erythematotelangiectatic）：主要是持續性紅斑與毛細血管擴張
- 丘疹膿皰型（Papulopustular）：紅疹加上丘疹和膿皰
- 肥厚性（Phymatous）：皮膚增厚，尤其是在鼻子部位
- 眼部型（Ocular）：影響眼睛，出現乾癢或紅腫症狀
透過明確的亞型判斷，有助於確認診斷並擬定最合適的治療計劃。
玫瑰痤瘡的檢測方法
玫瑰痤瘡大部分時間是靠臨床診斷，也就是醫生根據你的症狀和皮膚狀況來判斷，所以一般不需要做太多實驗室檢查。
不過，有時候醫生會建議做一些額外測試，主要是為了排除其他可能的疾病，像是紅斑性狼瘡或某些皮膚感染，這時候可能會做皮膚活檢，透過顯微鏡檢查皮膚組織，確認是否真的是玫瑰痤瘡或其他問題。
另外，皮膚鏡檢查（dermoscopy）在診斷上很有幫助，它可以讓醫生更清楚地看到臉上微小的血管變化和玫瑰痤瘡常見的Demodex毛囊蟎蟲，這些蟎蟲與病情有關，常常在患者皮膚上數量較多。
至於一些新興的影像技術，可以用來檢測血管異常等，但在香港尚未普及，也非日常診斷必備。
總結來說，玫瑰痤瘡主要靠醫生的專業觀察和問診判斷，檢驗手段輔助釐清診斷。
進入診所前你要知道的事
預備過程 很重要
看醫生前，建議先記錄你的紅腫、刺痛、脫皮等症狀，還有什麼時候狀況更嚴重，例如吃辣、天氣熱或戴口罩時。用【症狀日記】幫助醫生了解你的皮膚狀況和可能的誘因，這樣診斷會更精準。
醫生會問些什麼
醫生通常會問你的症狀持續多久、哪裡最明顯，還有你平時的生活習慣，比如飲食、情緒壓力、日曬頻率。別擔心，直接誠實回答，重點說出什麼讓狀況變糟、什麼幫助緩解，這些資訊對診斷很重要。
複診和確診流程
通常第一次看診，醫生會進行詳細問診和臉部檢查，有時候還會建議留意症狀變化再回診。診斷確認後，會討論治療計畫和日常保養。複診間隔視狀況調整，務必配合醫生安排，持續監控病況。
NosickDay貼心提醒
和皮膚科醫生溝通時，記得用簡單明確的詞語描述你的皮膚問題，可以準備照片或筆記，讓醫生更快明白你的困擾。此外，別忘了告訴醫生你嘗試過的護膚品或藥物，避免重複使用或造成刺激。
透過這些小小準備，你的玫瑰痤瘡診斷過程會更順利，也有助於獲得最適合你的治療方案。
診斷後的下一步
確診玫瑰痤瘡後，接下來最重要的是制定個人化治療計劃。因為玫瑰痤瘡的症狀和嚴重程度因人而異，醫生通常會建議搭配外用藥物和調整生活習慣，例如避免已知的誘發因素，才能有效控制病情。
NosickDay配藥提供的溫和護膚產品專為敏感及玫瑰痤瘡皮膚設計，幫助減少發炎和刺激，同時配合專業的護膚建議，讓皮膚得到更好的照顧與修護。
此外，要穩定控制玫瑰痤瘡，我們也建議大家注意以下預防方法：
- 避免已知觸發因子：例如刺激性食物（辣椒、酒精）、過度陽光曝曬、情緒壓力
- 做好防曬措施：選擇適合敏感皮膚的防曬品，減少紫外線對皮膚的傷害
- 保持皮膚清潔舒適：使用溫和無刺激的洗面產品，避免過度清洗
透過這些方法配合醫生的治療指引，能有效幫助您管理玫瑰痤瘡，減少反覆發作，改善生活品質。
