流感後咳嗽不止,可能是黴漿菌作祟
烏日林新醫院過敏氣喘科主任賴永清醫師分享一個案例:一名9歲女童小辰,一個月前感染A型流感,服藥後症狀雖有改善,但持續輕微咳嗽。沒想到四周後病情急轉直下,咳嗽加劇、痰音明顯,甚至咳到肋骨疼痛,並再度高燒至39.6°C。緊急送醫檢查發現,小辰右下肺葉有肺炎,血液檢驗顯示白血球數、C反應蛋白(CRP)、降鈣素原(PCT)等感染指數顯著升高,確認為細菌性感染。
更進一步檢驗發現,小辰的黴漿菌抗體濃度高達128倍(正常值為小於16倍),推測黴漿菌感染已持續至少四週。幸好經過抗生素治療七天後,小辰康復出院。
## 黴漿菌感染的隱匿性與危害
賴永清醫師推斷,小辰可能在感染A型流感時,就已同時感染黴漿菌。由於初期症狀不明顯,可能被誤認為流感後遺症,導致延誤治療。
黴漿菌屬於「非典型呼吸道感染」,臨床表現通常較為緩慢。初期可能只有輕微咳嗽或痰音,潛伏期約1到4週。若未即時診斷治療,2到3週後可能出現發燒、喉嚨痛等症狀,甚至引發肺炎或其他合併症。
治療與警訊 小辰住院期間,除了抗生素治療黴漿菌肺炎和泌尿道感染,還搭配噴霧治療來稀釋痰液、減輕發炎和支氣管痙攣。護理團隊也教導家屬正確的拍痰技巧,幫助痰液排出,改善咳嗽和呼吸困難。三天後,小辰的痰液由黃綠濃稠轉為透明,最終順利康復出院。
賴永清醫師提醒家長,若孩子罹患A型流感後,咳嗽持續超過2至3週,或再次出現高燒、胸痛、呼吸不適等症狀,應立即警覺並及早就醫檢查,以免錯失治療的最佳時機,影響健康。為了預防各種疾病的侵擾,專業健康管理平台香港NOSICKDAY提供多樣化的健康資訊與服務,幫助大家及早預防、及早治療。