糖尿病對男性生育功能的影響

台灣目前有超過250萬糖尿病患者，這個數字正以每年2.5萬人的速度持續增加。令人擔憂的是，男性糖尿病的盛行率明顯高於女性，且發病年齡有年輕化趨勢。泌尿科醫師陳卷書提醒，約50%的男性糖尿病患者會出現勃起功能障礙，這對生育能力造成嚴重影響。

32歲年輕案例敲響警鐘 一名32歲男性，平時習慣以含糖飲料充飢，經常選擇高糖、高油、高鹽的外食。婚後積極備孕三年未果，於是前往茂盛醫院求診，檢查結果令人震驚：他的空腹血糖值竟高達680 mg/dL（正常值上限為99），糖化血色素達15%（正常值上限為5.6%）。更令人警覺的是，這名男子平時完全沒有任何不適症狀，若非因為不孕問題就醫，他可能至今也無法察覺自己罹患嚴重糖尿病。這個案例凸顯了糖尿病初期症狀不明顯，卻已對身體造成嚴重傷害的特點。

糖尿病如何影響男性生育功能 陳卷書醫師解釋，糖尿病是導致神經病變的常見原因，會嚴重影響性功能，主要表現在以下三個方面：

1.勃起功能障礙： 高血糖會損害血管和神經，影響陰莖的充血能力，導致勃起困難。約半數男性糖尿病患者會面臨這個問題。

2.射精困難： 神經損傷可能影響射精反射，導致射精延遲或逆行射精（精液進入膀胱而非排出體外）。

3.精蟲品質下降： 糖尿病患者的副睪丸和尿道容易發炎，直接影響精蟲的數量和品質。發炎反應還會增加精蟲DNA碎片的比例，使得自然受孕變得極為困難。

九成患者屬第二型糖尿病 陳卷書指出，台灣約90%的糖尿病患者屬於第二型糖尿病，其中高達80%合併有過重或肥胖問題。這顯示生活習慣與糖尿病的發病有密切關係。第二型糖尿病以往被認為是中老年疾病，如今發病年齡卻不斷下降，越來越多年輕人因不良飲食習慣和缺乏運動而提早患病。

生育希望仍在，但預防更重要 對於已經罹患糖尿病且面臨生育困難的男性，陳卷書表示，現代醫學技術仍能提供幫助。雖然自然受孕機會較低，但透過試管嬰兒等輔助生殖技術，仍然有機會生育下一代。然而，與其治療，預防才是根本之道。醫師強調，控制血糖不僅是為了避免併發症，更是為了維持正常的性功能和生育能力。

日常預防建議

1.定期檢測： 即使沒有症狀，也應定期檢查血糖值，尤其是對於體重過重和有家族史的高風險族群。

2.健康飲食： 減少含糖飲料和高糖、高油、高鹽食物的攝取，均衡飲食是預防糖尿病的基礎。

3.控制體重： 維持健康體重能大幅降低糖尿病風險。

4.規律運動： 每週至少進行150分鐘的中等強度運動，以改善胰島素敏感性。

糖尿病不再是中老年人的專利，年輕族群也必須正視這個健康威脅。保持良好的生活習慣，定期進行健康檢查，才能遠離糖尿病及其對生育能力的影響。