男性更年期的警訊：你的健康你掌握
最近，45歲的邱先生感到體力明顯下滑，長期睡眠品質不佳，還對伴侶的性功能出現困擾，情緒也隨之低落，這影響了他的日常生活。經成大醫院斗六分院泌尿科檢查後，發現他的症狀並非單純壓力或老化，而是由男性更年期所致。許多中年男性都有類似情況，但因為難以啟齒而延誤就醫。
男性睪固酮的變化
根據成大醫院斗六分院泌尿科醫師林宗彥的說法，男性睪固酮濃度在30歲後每年下降約1-2％，而40歲以上大約有20%男性會出現顯著不足。這可能導致以下問題：
- 性慾減退
- 疲倦和注意力不集中
- 情緒低落
- 肌肉流失
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除了這些變化，研究顯示60歲男性約有5-6成會出現下泌尿道症狀，隨著年齡增長，這一比例會增高至70歲以上的90%。若長期忽視，這些下泌尿道症狀可能會嚴重影響生活品質，甚至引發泌尿道感染或腎臟問題。
攝護腺的影響
成大醫院斗六分院泌尿科主任陳奕宏指出，下泌尿道症狀常被誤解為自然老化的結果，但實際上，這些問題多與攝護腺肥大有關。隨著年齡的增長，攝護腺會增生，壓迫尿道，影響膀胱功能，導致以下症狀：
- 頻尿和夜尿
- 尿急
- 尿流變細或中斷
- 餘尿感或尿路分岔
若不及時處理，嚴重者甚至可能出現腎水腫或腎衰竭。
男性健康的重要性
臨床上，不少男性在體力下降、睡眠品質變差時，才意識到健康問題的存在。成大醫院斗六分院院長吳晉祥強調，男性的平均餘命較女性短，並且面臨許多身心挑戰。因此，男性應定期檢查，培養良好的生活習慣，以降低疾病發生率，提高生活品質。
如何面對與管理男性更年期？
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正視症狀 出現持續性疲勞、情緒低落、性慾減退、睡眠中斷或排尿異常時，應及時尋求專業評估。醫師通常通過問診、抽血檢查睪固酮濃度及相關的泌尿系統檢查（如攝護腺超音波、尿流速檢查）進行診斷。
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治療選擇 若確診為睪固酮低下，醫師可能會建議進行睪固酮補充療法，以改善精力、情緒和性功能。對於攝護腺肥大引起的排尿問題，則可通過藥物（如甲型阻斷劑、5α還原酶抑制劑）或微創手術等多種治療選擇來減輕症狀。
生活型態的調整
除了醫療介入，調整生活型態同樣重要：
1.規律運動：每週至少150分鐘的中等強度有氧運動（如快走、游泳、騎單車），並搭配肌力訓練，以維持肌肉量、改善新陳代謝與睡眠。
2.均衡飲食：多攝取優質蛋白質、蔬菜水果及全穀類，減少高脂肪、高糖分食物，以有助於控制體重與心血管健康。
3.充足睡眠：建立固定的睡眠時間，避免睡前使用電子產品，創造有助於睡眠的黑暗與安靜環境。
4.壓力管理：透過冥想、深呼吸或與親友交流來減輕壓力，培養興趣以舒緩情緒。
5.定期健檢：40歲以上男性應進行健康檢查，包括攝護腺特定抗原（PSA）篩檢、血糖、血脂及血壓的監測。
結語
男性更年期是人生階段中的一部分，並非疾病，但其帶來的各種症狀需要受到重視。男士們應打破「忍耐」的刻板印象，主動關注自身的健康，及早就醫尋求解決方案，這才是維持生活活力與品質的關鍵。隨著醫學進步，這些變化是可被治療與改善的，無需獨自承受。
