隨著腸泌素（GLP-1）類藥物（俗稱「瘦瘦針」）的熱潮，泌尿系統遭遇的困擾

越來越多人體驗到腸泌素類藥物在減重上的效果，但部分使用者報告出現尿道口搔癢、卡卡不適等症狀，令人困擾。這究竟是藥物引起的感染，還是其他原因所致？讓醫師為你詳細解析。

泌尿道搔癢，不等於就是感染

周宗翰中醫師指出，近期觀察到部分患者在使用腸泌素藥物後出現尿道口搔癢，但並非所有尿道口癢都是感染所致。

原因一：西醫觀點 – 高糖尿液刺激

從西醫的生理機轉來看，腸泌素藥物通過控制血糖與抑制食慾，影響身體的代謝狀態。周醫師解釋，這類藥物促使身體排出多餘的血糖，導致尿液中的糖分濃度升高。當高糖尿液接觸尿道口及外陰部的皮膚時，容易引發局部搔癢或刺痛。

關鍵區別：周醫師強調，這種因尿糖刺激引起的不適不一定是感染。如果出現異味、排尿灼痛等症狀，則需就醫檢查以排除感染。

原因二：中醫觀點 – 濕熱體質作祟

從中醫的角度看，痛癢多與「濕熱下注」有關：

「濕」：身體代謝廢物不良，形成黏滯、潮濕的狀態。 「熱」：體內有鬱熱、發炎的傾向。

當體質偏於濕熱時，這些邪氣容易往下沉積，導致泌尿生殖系統出現問題。常見表現包括：口乾、下半身悶熱、不清爽等。

出現搔癢不適，該如何處理與改善？

預防與緩解因使用腸泌素類藥物引起的搔癢，可以從以下日常生活做起：

1.充足飲水：稀釋尿液濃度、減少尿糖刺激是最直接的方法。建議每天攝取約2000c.c.的水分，讓尿液顏色保持清澈淡黃。

2.保持局部乾爽清潔：如廁後由前向後擦拭，避免肛門細菌接觸尿道口。穿著透氣吸汗的棉質內褲，並勤於更換。運動或如廁後可考慮用清水沖洗外陰部並輕柔拍乾。

3.調整飲食習慣：避免攝取過多的濕熱食物，尤其是甜食、油炸物、冰品及含糖飲料，這些食物可能影響血糖穩定且助長內熱。

4.尋求專業診斷與治療：如皮膚已出現破損或紅疹，應諮詢中醫科、皮膚科或婦產科（依性別）醫師，進行整合性評估與治療。

總結：調整體質與代謝是關鍵

周醫師提醒，使用腸泌素藥物後出現尿道口搔癢並不代表不適合使用這類藥物，而是反映了個人的代謝狀態需要調整。透過正確的飲水與飲食習慣，並在必要時尋求專業醫療協助，大多數患者都能有效改善泌尿道不適，兼顧減重效果與日常生活品質。記得要傾聽身體的聲音，給予它最適當的照顧。