台北市大安區漢他病毒死亡案例警示
近日，台北市大安區發生一起令人震驚的公共衛生事件。一名70多歲的男性長者因感染漢他病毒（Hantavirus）不幸過世，這是台灣近25年來首起漢他病毒致死案例，敲響了都會區病媒防治的警鐘。
病例經過 根據衛生單位的調查，該名死者本身有慢性病史，在發病潛伏期間並無國內外旅遊史。他的病程迅速惡化：
- 1月6日：出現呼吸喘、低血壓等症状，就醫後返家休養。
- 1月8日：病情急轉直下，出現腸胃道症狀、畏寒及發燒，最終被送入加護病房。
- 1月13日：因敗血症併發多重器官衰竭及肺炎而死亡，經確診為「漢他病毒症候群」。
疫情調查結果
調查顯示，個案的活動範圍主要集中在居住環境。家屬透露，家中曾發現老鼠活動的跡象，成為關鍵線索。地方環保單位隨即進行環境消毒並設置捕鼠器，捕獲4隻老鼠，經驗證發現2隻出現漢他病毒抗體陽性反應，強烈顯示感染來源極可能與居住環境中的鼠類有關。
為防止疫情擴散，衛生單位於1月30日再度在個案住家半徑200公尺範圍內進行大規模消毒和滅鼠工作，同時對同住家人進行採檢，幸運的是結果均為陰性，未見其他人員感染。
疾管署警示
疾病管制署署長表示，此案例是台灣自2001年以來的首次漢他病毒死亡案例。副署長林明誠指出，漢他病毒屬於人畜共通傳染病，主要透過吸入或接觸帶有病毒的鼠類排泄物、尿液或分泌物所污染的空氣和物體感染。
林明誠強調，都會區人口密集，地下設施、管線與老舊建物結構複雜，提供了鼠類絕佳的棲息與繁殖環境，民眾不應輕忽鼠害問題。
病例統計與風險分析
根據疾管署統計，今年截至目前僅有此1例確診，與過去四年同期的0至1例狀況相當。然而，這起死亡事件使情況顯得更加嚴重。自2017年至今，全國累計有44例漢他病毒症候群病例，男性患者居多，且多集中於40歲以上。
感染途徑與症狀 漢他病毒症候群由漢他病毒引起，主要傳播宿主為囓齒類動物。感染途徑包括：
- 主要途徑：吸入帶有病毒的鼠類排泄物或分泌物污染的空氣和塵埃。
- 次要途徑：接觸被污染的物品後觸摸口、鼻等黏膜，或被帶病毒的囓齒類動物咬傷（較為罕見）。
臨床症狀
感染後的潛伏期通常為數天至兩個月。初期症狀與流感相似，包括：
- 發燒、畏寒
- 頭痛、肌肉痛（特別是背部、臀部）
- 噁心、嘔吐、腹瀉等腸胃道症狀
- 咳嗽、呼吸急促
嚴重者可能進展為「漢他病毒肺症候群」（HPS）或「漢他病毒腎症候群」（HFRS），皆有致命風險。
預防措施
疾管署強烈呼籲，預防漢他病毒的根本且有效方法為「杜絕鼠類孳生」：
1.環境整頓：保持居家環境清潔，特別是廚房、倉庫等區域。垃圾密封處理，斷絕老鼠的食物來源，封堵家中牆壁、管線周圍的孔洞。
2.避免接觸：清理疑似有鼠類排泄物的區域時，務必佩戴口罩與橡膠手套，使用稀釋的漂白水或酒精噴灑消毒，靜置後再進行清理，避免揚起灰塵。
3.就醫警覺：如出現疑似症狀，且近期活動環境有鼠類蹤跡，應及早就醫並主動告知醫師相關接觸史。
這起25年來的首例死亡事件，提醒我們即便在高度發展的都市中心，人畜共通傳染病的威脅依然存在。落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」的三不原則，做好居家環境管理，才是保護自己與家人健康的第一道防線。
