多囊性卵巢症候群(PCOS)
多囊性卵巢症候群(PCOS)是一種常見的內分泌與代謝異常疾病,主要影響生育年齡的女性,盛行率約為6%至15%。這是女性不孕的主要原因之一,其特徵之一是排卵異常或無排卵,導致受孕機會大幅降低。
多囊性卵巢症候群的主要特徵 根據目前廣泛接受的鹿特丹診斷標準,只需符合以下三項中的任兩項即可診斷為PCOS:
1.排卵異常:月經週期不規律、經常性無排卵或罕見排卵。 2.高雄激素表現:血中雄性激素(如睪固酮)濃度升高,或出現如多毛、痤瘡、雄性禿等臨床症狀。 3.多囊性卵巢影像:超音波檢查發現卵巢中有多個小卵泡(通常超過12個),排列如「珍珠項鍊」。
多囊性卵巢症候群對健康的影響 PCOS不僅影響女性的生殖健康,還與多種慢性疾病風險升高有關,包括:
- 不孕症
- 第二型糖尿病
- 代謝症候群(如高血壓、高血脂、脂肪肝)
- 心血管疾病
- 心理健康問題
由於高胰島素血症與雄性激素過高,會干擾卵泡發育與排卵機制,造成月經週期不規律。此外,內分泌失衡可能影響子宮內膜環境,進一步降低著床成功率。雖然PCOS增加不孕風險,但多數患者透過體重控制、藥物誘導排卵或輔助生殖技術,仍能成功懷孕。
減重對多囊性卵巢症候群的幫助 減重是PCOS患者最基本且有效的非藥物療法之一。研究顯示,即使體重減輕5%至10%,也能帶來顯著的健康改善:
- 改善胰島素敏感性:降低胰島素阻抗,進而減少體內胰島素濃度,抑制卵巢分泌雄性激素。
- 促進排卵與調整月經周期:體重下降有助於恢復較為規律的排卵與月經,提升自然受孕的機會。
- 減輕雄性激素症狀:減少臉部與身體多毛、痤瘡等症狀。
- 改善代謝指標:如空腹血糖、血脂、血壓等降低。
- 增進心理健康與自信心:體重控制成功有助於提升心情,改善整體生活品質。
如何有效減重? 雖然PCOS無法根治,但透過早期診斷與生活調整,可以有效管理病情並降低併發症風險。以下是一些減重的建議:
1.均衡飲食: 減少高糖、高油脂與高升糖指數食物,增加高纖維、蛋白質與蔬菜比例。可參考地中海飲食或低升糖飲食。
2.規律運動: 每週進行至少150分鐘的中等強度有氧運動(如快走、騎腳踏車、游泳)及阻力訓練(如重量訓練或核心訓練)。
3.充足睡眠與壓力管理: 睡眠品質與壓力會影響荷爾蒙平衡與食慾控制,需重視。
4.建立可持續的目標: 設定每週減重0.5至1公斤的漸進式目標,這有助於維持動力與持續執行。
對於PCOS患者來說,減重不僅是外觀的改變,更是改善內分泌失調、恢復排卵功能及減少代謝疾病風險的重要策略。透過專業醫療團隊的指導,結合個性化的飲食與運動計劃,PCOS患者能有效控制病情,提升生活品質與生育機會。